Причины, диагностика и лечение бактериурии

Причины, диагностика и лечение бактериурии

Некоторые беременные при сдаче очередных лабораторных анализов получают от врача диагноз бактериурия. Это состояние, при котором в мочевой пузырь проникают болезнетворные бактерии. Заболевание подлежит обязательному медикаментозному лечению, в противном случае повышается угроза для здоровья.

Опасность бактериурии у беременных и особенности ее лечения

При попадании в почки или мочевыводящие пути инфекционных микроорганизмов развивается такое неприятное заболевание, как бактериурия.

Нередко оно протекает без видимой симптоматики, чем несет высокую угрозу для нормального течения беременности. Как выявить у себя признаки бактериурия, и что предпринять для ее лечения?

Бактериурия – это

Если при бактериологическом посеве урины были выявлены патогенные микроорганизмы, то женщине ставят диагноз бактериурия. Попасть в организм они могут как нисходящим, так и восходящим путем.

В первом случае заражение происходит из области мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и т.д. При восходящей бактериурии микробы попадают в результате нарушения стерильности проведения медицинских манипуляций (установка катетера, цистоскопия и т.д.).

Нередко инфекция распространяется из зоны половых органов или кишечника.

В период беременности иммунитет женщины резко снижается, поэтому риск развития инфекционного процесса повышается в несколько раз. Очень часто это заболевание ошибочно принимают за цистит или пиелонефрит из-за высокой схожести симптоматики.

Также различают осложненную и неосложненную форму. В последнем случае инфекция распространяется дальше мочевика и поражает почки (цистит, пиелонефрит) и другие органы мочевыделительной системы.

Влияние микробов на плод во время беременности

Опасность бактериурии при беременности очень большая. Помимо того, что риск проникновения патогенных микроорганизмов из мочевика в матку очень высок, врачи выделяют следующие опасные моменты:

  • риск начала преждевременной родовой деятельности;
  • разрыв плодных оболочек, что влечет за собой инфицирование плода;
  • отставание в наборе веса и роста ребенка в утробе матери.

Симптомы

Очень часто это заболевание протекает без видимой симптоматики (бессимптомная бактериурия). В тяжелых случаях, когда инфекционный процесс усиливается у беременной появляются следующие признаки:

  • высокая температура;
  • боль во время мочеиспускания;
  • тянущие болевые ощущения снизу живота;
  • частые позывы в туалет (в большинстве случаев имеют ложный характер);
  • моча становится мутной и темной;
  • ощущается общая слабость, сонливость, утомляемость.

Зависимо от органа, который подвержен инфицированию наблюдается примеси крови в урине и т.д. Затягивание начала лечения только усугубляет ситуацию и приводит к развитию серьезных осложнений.

Бессимптомная массивная бактериурия у беременных

В данном случае выявить заболевание можно только исходя из результатов бактериологического посева урины, характерные признаки полностью отсутствуют. Чаще всего бессимптомная бактериурия развивается на фоне перенесенного ранее вагиноза.

Среди провоцирующих факторов, при которых развивается бессимптомная бактериурия, выделяют:

  • нарушение работы почек и мочеточника из-за постоянно увеличивающейся в размерах матки;
  • частые запоры;
  • снижение мышечного тонуса в мочеточниках и мочевом пузыре;
  • увеличение кислотности урины и содержания в ней эстрогенов, это служит идеальной средой для размножения бактерий.

При подозрении на патологию нужно обязательно обратиться к врачу, сдать биоматериал для лабораторного анализа.

Лечение инфекционной бактериурии

Основными возбудителями инфекционного процесса являются стрептококки, стафилококки, протеи, синегнойная палочка и т.д.

По результатам бактериологического анализа врач может с точностью определить микробов, которые вызывали развитие бактериурии у конкретной женщины. После этого подбирается индивидуальная медикаментозная терапия, которая включается в себя:

  1. Прием препаратов для снижения рН мочи и количества мочеиспусканий. Безопасными средствами являются Канефрон, Цистон и др. Очень часто применяют урологический сбор из лекарственных трав. Средний курс лечения оставляет неделю. По истечении этого срока женщине назначают повторный анализ урины.
  2. Антибиотикотерапия, которая проводится преимущественно с начал второго триместра беременности. Подбирают безопасный антибиотик из группы пенициллинов или цефалоспоринов (Монурал, Цефалекс и др.). Курс лечения – 1 неделя.
  3. Правильный питьевой режим. В период лечения женщине необходимо выпивать около 1,5-2 литров жидкости в день, это поможет ускорить выведение из организма болезнетворных микроорганизмов;
  4. Специальная диета, которая исключает употребление жирных, острых и соленых блюд. Отдается предпочтение продуктам, богатым на витамины и микроэлементы.
  • В среднем избавиться от неосложненной формы бактериурии (при отсутствии сопутствующих осложнений) можно в течение 7-14 дней.
  • В контрольном посеве мочи должны полностью отсутствовать патогены.
  • В противном случае женщине могут назначить антибиотики более сильного спектра действия.

Влияние бактериурии на течение беременности негативное. Очень часто заболевание протекает без видимых симптомов, и женщина обращается к врачу уже при наличии осложнений. Для лечения применяют мочегонные препараты, антибиотики, витаминные комплексы и т.д. Для контроля уровня патогенов в моче нужно регулярно сдавать урину на бактериальный посев.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/bakteriuriya-pri-beremennosti.html

Бактерии в моче — Как избавиться от бактерий в моче? Симптомы и лечение

Причины, диагностика и лечение бактериурии

Исследование мочи входит в состав первостепенных видов обследования при разных заболеваниях. Наличие бактерий в анализе мочи является явным признаком воспаления и требует обязательного визита к врачу.

Попытки самостоятельного назначения лекарственных препаратов может оказаться плачевным. Это связано с тем, что бактерии в моче в норме отсутствуют. Их появление связано с развитие патологического процесса, не свойственного здоровому организму.

Немного о важном

Бактерии (микробы) находятся в моче — что это значит? Почему развивается это состояние, опасно ли и как лечить?

Подобные вопросы беспокоят многих, у которых анализ мочи показал бактерии во время очередного обследования.

Бактериурия — это такое состояние, которое сопровождается проявлением в урине патогенных микроорганизмов. Ведь в норме моча – продукт, характеризующийся стерильностью. Появление чужих агентов может означать развитие патологии.

Пути инфекции

Ситуация, при которой выявлены бактерии в анализе мочи, требует обязательного поиска первоисточника. Для начала врач определяет способ проникновения патогенной микрофлоры в пути мочевыводящей системы.

Их бывает несколько:

  1. Восходящий, при котором бактерия попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Если в вашей моче обнаружены бактерии, то заражение произошло в большинстве случаев именно этим путем. Обусловлено данное обстоятельство анатомическими особенностями строения женской мочевыводящей системы. Много других причин данного варианта инфицирования: инструментальные манипуляции в виде катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
  2. Нисходящий, который связан с инфекционными процессами. Часто именно бактерии в больных почках стали основной причиной бактериурии.
  3. Лимфогенный, когда микроорганизм попадает из очагов инфекции через лимфатические пути. Как правило, данные инфекционные образования располагаются недалеко от органов, относящихся к мочеполовой системе.
  4. Гематогенный, при котором в анализе мочи бактерии появляются в связи с занесением инфекции с кровяным потоком из очагов, расположенных отдаленно.

Формы патологического процесса. Выделяют несколько форм состояния, при котором присутствуют в моче бактерии.

К ним относятся:

  1. Истинная форма. Названа так потому, что сопровождается не только попаданием патогенных микроорганизмов в пути мочевыводящей системы, но и их размножением. Последствием этого является сильный воспалительный процесс.
  2. Ложная форма, при которой бактерии попадают в мочевой пузырь и мочевыводящие пути, однако распространения инфекции не произошло. Последнее может быть связано с двумя причинами: приемом антибактериальных препаратов или сильным иммунитетом.
  3. Скрытая форма, которую выявляют обычно при прохождении планового осмотра. При этом проявления заражения отсутствуют. Довольно часто выявляют бактерии в анализе мочи у женщин в положении.

Провоцирующие факторы

Анализ мочи на бактерии в норме у здорового человека должен показывать их отсутствие. Причинами выявления патогенной микрофлоры становятся разные обстоятельства.

Чаще всего к ним относятся:

  • нарушение правил личной гигиены (часто подвержены дети при отсутствии тщательного контроля со стороны родителей);
  • не соблюдение рекомендаций для сбора мочи в качестве материала исследования;
  • нарушение стерильности посуды для сбора биологической жидкости;
  • нарушение стерильности в лаборатории, где проводилось исследование мочи;
  • изменение окружающего температурного режима (переохлаждение или перегревание);
  • снижение защитных сил организма при наличии инфекционного процесса (часто у ребенка в силу несовершенства иммунитета);
  • повреждение органов мочеполовой системы;
  • половая жизнь с разными партнерами без применения презерватива (часто из-за этого появляются бактерии в моче у молодых женщин).

С целью подтверждения диагноза анализ может сдаваться не один раз. Бактериурия обычно сопровождается и другими симптомами. Часто бактерии в моче имеют причины патологического характера. Общий анализ мочи при этом выявляет повышенное содержание лейкоцитов и слизь.

Это требует обязательного обращения к врачу, который назначит адекватное лечение. Ведь инфекция, находящаяся в организме, может затронуть другие системы.

Читайте также:  Цистит на ранних сроках беременности – проявления, лечение

Признаки развития бактериурии

В большинстве случаев бактериурия дает о себе знать наличием определенной симптоматики.

Она включает следующие проявления:

  • нарушение процесса мочеиспускания: урежение или учащение;
  • развитие диспепсических признаков;
  • изменение температуры тела;
  • развитие слабости, озноба, головной боли;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе спины;
  • изменение цветовых характеристик мочи, когда урина меняет свой оттенок, запах, появляются различные примеси (кровь, гной);
  • выделения из половых путей с резким неприятным запахом;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • изменение количества выделяемой мочи;
  • ситуации непроизвольного мочеиспускания.

Следует отметить, что не всегда бактериальный процесс может означать наличие яркой симптоматики. При развитии бессимптомной бактериурии отсутствует клиника заболевания. Бактерии в исследовании мочи будут находить при проведении планового обследования.

Несколько затруднено выявление специфических признаков у ребенка, особенно 1 месяца жизни. Плач, постоянное беспокойство, поджимание ножек к животу у ребенка часто молодыми родителями путается с обычным расстройством кишечника. Это затрудняет своевременное лечение.

Диагностические мероприятия

1 этап диагностики включает сбор мочи в соответствии с требованиями. Для этого в стерильную посуду собирают третью порцию урины непосредственно перед проведением анализа. Этот анализ имеет разные методы проведения: быстрые и высокочувствительные.

Методы 1 группы часто проводят в экстренных ситуациях. Для проведения второй группы необходимо больше времени, однако их преимущество – в информативности.

Независимо от поставленного диагноза необходимо проведение исследования мочи не менее двух раз. Это позволит наверняка обнаруживать микроорганизмы, получая более точные результаты. Ведь ошибка в исследовании опасна отсутствием лечения или неправильным подбором лекарственных препаратов.

Лечение и особенности

Наличие бактерий в моче требует обязательного врачебного контроля. Только специалист может назначить правильное лечение, исходя из причины патологии. Ведь бактериурия – это всего лишь 1 симптом заболевания.

Поэтому лечение и решение о том, какие методы эффективны, должно быть определено исходя из поставленного диагноза.

1 стандартное направление борьбы с развитием патогенной микрофлоры — курс антибиотиков. Параллельно с ними прописывают препараты, нормализующие здоровую микрофлору.

Третье направление терапии – симптоматическое лечение. Оно заключается в применении не стероидных противовоспалительных препаратов, витаминотерапии, спазмолитиков.

Значение отсутствия лечения

Если обнаружены бактерии в моче, однако человек не принял никаких действий, это опасно развитием осложнений. Негативные последствия могут быть также, когда назначено неправильное лечение.

К распространенным осложнения развития бактериурии являются:

  1. Развитие почечной недостаточности. Наличие длительного воспалительного процесса приводит к тому, что нарушается гармоничное функционирование почек. Возникают такие признаки отравления организма, как тошнота, часто сопровождающаяся рвотой, развитие слабости, головной боли. Происходит изменение количества выделяемой мочи, вплоть до ее полного отсутствия. Однако назначенное лечение может восстановить функции почек при острой форме заболевания.
  2. Развитие эклампсии. Особенно опасно при вынашивании ребенка. Характеризуется высокими цифрами кровяного давления. С целью разрешения состояния проводят мероприятия по улучшению оттока жидкости из организма, предупреждению отека мозга, снятию сосудистого спазма.
  3. Гематурия, которая характеризуется примесями крови в урине. Развивается обычно как следствие сильного инфекционного процесса, повреждения сосудов органов моче выделительной системы. Обильное кровотечение сопровождается развитием анемии.
  4. Пиелонефрит. Часто развивается как последствие цистита.
  5. Бесплодие. Может стать осложнением уретрита. Встречается как у мужчин, так и у женщин.

Профилактика патологии

В профилактике любого заболевания можно найти три плюса: предупреждение осложнений, экономия времени на лечение и покупку лекарств, сохранение здоровья.

К профилактическим мероприятиям по предупреждению бактериурии относят:

  • использование презерватива во время интимной близости;
  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное и качественное питание;
  • своевременное прохождение профилактических осмотров;
  • занятия спортом для повышения иммунитета.

Предупреждение бактериурии у ребенка требует тщательного контроля со стороны родителей за соблюдением правил личной гигиены и сдачу мочи с профилактической целью.

Наличие патогенной микрофлоры в моче – явный сигнал о нарушении здоровья. О том, как это лечить, грамотно расскажет только врач. Не следует заниматься самостоятельным подбором лекарственного средства. Этим можно не только навредить себе, но и спровоцировать развитие осложнений.

(1 5,00

Бактериурия: лечение у беременных, влияние на плод, как выявить бессимптомную бактериурию у детей

Особенно актуальна эта болезнь во время беременности. Бессимптомную бактериурию у беременных диагностируют в 6% случаев. Заболевание требует диагностики и лечения, поскольку может привести к пиелонефриту и циститу.

Причины

Основной причиной появления бактериурии является воспаление почек или мочевыводящего канала. Возможно заражение во время инструментального обследования, при цистоскопии и установке катетера.

У детей, особенно у девочек, причиной бактерий в моче становится воспаление мочевого пузыря. Бактерии в моче у ребенка могут появиться из-за переохлаждения ног.

Женщины больше, нежели мужчины, подвержены бактериурии, поскольку у них короткий уретральный канал. Инфекция попадает через уретру непосредственно в мочевой пузырь. Так создаются благоприятные условия для размножения бактерий.

Причины заболевания:

  • болезни кишечника или прямой кишки;
  • инфекционные заболевания половых органов у женщин;
  • венерические болезни, например, гонорея и сифилис;
  • воспаление предстательной железы у мужчин;
  • закупорка мочевого протока или лоханки камнем;
  • сужение мочеиспускательного канала.

Провоцирующими факторами появления болезни является беспорядочная половая жизнь, несоблюдение правил личной гигиены, сахарный диабет и снижение иммунитета.

У детей заболевание может появиться при заражении во время прохождения крохи по родовым путям.

При нарушении оттока мочи из мочевика или из верхних мочевых путей создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов. Бактерии не могут проникнуть в мочу из кровеносных сосудов, только из мочевыводящих органов.

Часто асимптоматическая бактериурия возникает на фоне хронического пиелонефрита, в таком случае болезнь протекает бессимптомно.

Бактериурия при беременности встречается в 5 раз чаще.

У беременных причины появления этой болезни следующие:

  • увеличение матки в размерах, из-за чего она давит на почки и нарушает их функционирование;
  • застой мочи;
  • гормональные изменения.

Бактерии в моче у ребенка могут обнаружить случайно из-за неправильного сбора анализа. Собирать урину необходимо в стерильную емкость, предварительно подмыв малыша.

Симптомы

Симптоматика зависит от того, на фоне какого патологического процесса развилось заболевание.

Болезнь может протекать бессимптомно или с ярко выраженными симптомами. В первом случае речь идет об асимптомной бактериурии. Если болезнь находится в запущенной стадии, тогда появляются признаки воспаления, например, пиелонефрита, уретрита и цистита.

Симптомы:

  • моча мутная, выпадает осадок в виде хлопьев, присутствует слизь;
  • гнойные выделения из уретры;
  • урина имеет неприятный гнилой запах;
  • нарушение мочеиспускания, боль и жжение в процессе испражнения;
  • недержание мочи;
  • тянущие или режущие боли внизу живота или пояснице;
  • повышение температуры тела свыше 38 ˚С (при пиелонефрите);
  • тошнота и рвота.

Причины, диагностика и лечение бактериурии

При цистите моча выделяется небольшими порциями, а позывы становятся частыми. Сам процесс мочеиспускания очень болезненный. Аналогичная ситуация наблюдается при уретрите, также возникает боль в промежности.

Если патология вызвана аденомой простаты, простатитом или сахарным диабетом, то специфические симптомы отсутствуют.

Формы

Бактериурию вызывают такие бактерии – стрептококки, стафилококки, кишечные и синегнойные палочки, протеи.

Существуют такие разновидности болезни:

  • Истинная. В моче присутствует большое количество бактерий. Они вызывают воспалительный процесс.
  • Ложная. В моче обнаружены микроорганизмы, но их количество недостаточное для развития инфекционного процесса.
  • Бессимптомная. В моче достаточное количество бактерий для воспалительного процесса, но у больного отсутствуют симптомы. Особенностями этой формы является то, что инфекционный процесс протекает латентно.

Диагностика

Необходимо пройти обследование почек, мочеточника и мочевого пузыря. Для этого подойдет УЗИ или рентген.

Не обойтись без лабораторных методик обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ урины;
  • моча по Нечипоренко;
  • бакпосев урины.

Беременным стоит сдавать анализы на 16 неделе беременности.

Чтобы получить достоверные результаты, важно правильно собрать мочу. Подойдет только свежая урина, поскольку в ней быстро размножаются микроорганизмы. Мочу нужно собрать и сдать в лабораторию в течение 1 ч. Необходима средняя порция, первая не подойдет.

Бактериальный посев важен не только для определения разновидности микроорганизмов, но также для выявления их чувствительности к разным группам антибиотиков.

Лечение

Прежде чем лечить заболевание, необходимо определить причину бактерий в моче и устранить ее.

Болезнь лечится антибиотиками широкого спектра действия. Выбор препарата зависит от возраста пациента, а также тяжести заболевания. Курс составляет 3-10 дней.

Лекарственное средство должен назначать только врач.

Беременным можно принимать Монурал, Цефалексин или Амоксиклав. Важно откорректировать питание, наладить режим отдыха. Необходимо пить много жидкости, особенно мочегонные чаи и травяные сборы. Для регулирования кислотности мочи полезно употреблять клюквенный морс.

На период лечения стоит исключить физические нагрузки. После прохождения курса терапии нужно повторно сдать бактериальный посев мочи. При наличии патогенных микроорганизмов лечение необходимо продолжить.

Читайте также:  Что делать если у ребенка признаки повышенного ацетона?

Осложнения

Бессимптомная бактериурия при беременности является опасным заболеванием, оказывает негативное влияние на плод. Женщина не догадывается о своем состоянии, не обращается за лечением.

Могут возникнуть такие осложнения:

  • инфицирование мочевых путей, развитие пиелонефрита;
  • расширение мочеточника, нефролитиаз;
  • цистит;
  • инфицирование толстой кишки;
  • анемия;
  • повышение артериального давления (эклампсия);
  • плацентарная недостаточность;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • самопроизвольный аборт;
  • мертворождение;
  • преждевременные роды с рождением недоношенного ребенка.

Уровень смертности детей в неонатальном периоде при бактериурии у матери возрастает в 2-3 раза.

Лечение бактериурии на ранних сроках уменьшает вероятность развития осложнений в 50-80% случаев.

Другие последствия болезни – почечная недостаточность, кровь в моче, мужское и женское бесплодие.

Причины, диагностика и лечение бактериурии

Профилактика

Профилактические меры заключаются в соблюдении правил личной гигиены и своевременном обращении к врачу при любых проявлениях бактериальной инфекции.

Беременные должны обязательно сдать биохимический и клинический анализ мочи, а также бакпосев. По необходимости стоит пройти антибактериальное лечение, если польза будет выше рисков.

Частой причиной бактериурии у детей младшей возрастной группы становится застой мочи. Необходимо регулярно напоминать крохе, чтобы он опорожнил мочевой пузырь.

Чтобы сохранить здоровье, необходимо следить за состоянием всего организма. Бактериурия может стать следствием гнойной ангины, бронхита, скарлатины, отита и других болезней, вызванных стрептококком. В лечении бактериальных заболеваний важен квалифицированный подход.

Бактерии в моче есть, а болезни нет. Что делать при бессимптомной бактериурии

Такая коварная болезнь, как бессимптомная бактериурия, встречается у 1-5% женщин до наступления менопаузы. С возрастом и некоторыми сопутствующими недугами процент заболевших увеличивается. Если у вас диагностировали патологию, необходимо дополнительное обследование и постановка на учет.

Бессимптомной бактериурией в медицине называют состояние, при котором в анализе мочи находят большое количество бактерий (>100 тыс. КОЕ (колониеобразующая единица) в 1 мл.). Однако при этом отсутствуют клинические симптомы различных болезней выделительных органов.

Что это такое

К признакам недугов мочевыделительной системы можно отнести следующие:

  • дискомфортные ощущения при посещении туалета и ложные позывы (при развитии цистита);
  • общее недомогание и вялость;
  • повышенная температура тела;
  • боль внизу живота, отдающаяся в боковые стороны;
  • недержание мочи;
  • мутность урины и изменение ее цвета.

Бессимптомная бактериурия встречается у вполне здоровых женщин и девушек фертильного возраста. У молодых мужчин наблюдается редко и требует более серьезного обследования, чтобы не перепутать ее с хроническим простатитом бактериального происхождения. У людей пожилого возраста недуг выделительной системы без симптомов встречается чаще.

Диагностика

Врач может поставить диагноз «бактериурия», если большое количество микробов выявилось в двух образцах мочи, взятых с интервалом более 24 часов (у женщин). В случае мужчин достаточно одного анализа. Если у пациента установлен катетер, то для постановки диагноза бессимптомной бактериурии достаточное микробное число равно 102 КОЕ/мл, независимо от пола человека.

Обычно при болезни обнаруживают кишечную палочку, клебсиеллу, стафило-, стрепто- или энтерококки. Они нередко находятся в кишечнике, но в мочеиспускательной системе их быть не должно.

После обнаружения бессимптомной бактериурии необходимо определить остаточный объем жидкости в мочевом пузыре. Однако цистоскопия проводится только по дополнительным показаниям. Если найдены микроорганизмы, продуцирующие уреазу, то требуется обследование на наличие мочекаменной болезни.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика по рекомендациям врача, наблюдающего вас.

Лечение

Бессимптомная бактериурия не приводит к болезням почек у людей, которые не находятся в группе риска. Исследования подтверждают, что терапия часто повышает возможность развития инфекции, в сравнении с теми пациентами, которым не лечили бактериурию.

Однако есть категории заболевших, у которых с большой вероятностью могут развиться инфекционные осложнения:

  • беременные;
  • люди с пересаженными почками;
  • пациенты, которые перенесли операции на половых органах и мочевых путях;
  • болеющие СПИДом, некоторыми видами рака или принимающие препараты, которые подавляют иммунитет;
  • люди, которым удалили мочевой катетер;
  • дети до 6 лет, страдающие от рефлюкса мочевого пузыря.

Наличие бактериурии подтверждается при помощи посева для определения вида бактерий и их количества. Если проведение лечения имеет смысл, назначают антибиотики, которые нужно принимать не меньше одной недели. В некоторых случаях требуется разовый прием антибиотика.

Самолечение опасно для организма. Терапия должна проводиться под врачебным наблюдением.

У беременных женщин

У девушек, ожидающих ребенка, бессимптомная бактериурия весьма распространена (4-9%) и напрямую зависит от социально-экономической ситуации пациентки. Считается, что развитие инфекции мочевых путей может привести к пиелонефриту (чаще всего на поздних сроках беременности), повысить риск рождения детей с небольшой массой тела (до 2.5 кг) и спровоцировать преждевременные роды.

Чтобы понять, какое необходимо лечение, следует разобраться, что может усугубить и осложнить инфекции, вызванные микроорганизмами, у беременной женщины.

Врачи выделяют 5 признаков, свидетельствующих об осложненном протекании урогенитальных инфекций:

  1. Особенности анатомического строения мочеиспускательной системы, возможные патологии ее развития.
  2. Функциональные сбои работы выделительных органов.
  3. Опасные хронические болезни почек, сердца, эндокринные нарушения.
  4. Обследования или терапия при помощи инвазивных методов.
  5. Травмы мочевыводящих путей.

Беременные, в анамнезе которых есть такие факторы, автоматически попадают в группу риска развития урогенитальных инфекций.

Если беременная пациентка не жалуется на симптомы, свойственные инфекционно-воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, а в урине есть микробы, то первоначально назначают повторный анализ.

Если и во второй раз обнаруживаются бактерии, то в лаборатории проводят посев мочи на стерильность. Его делают дважды, соблюдая интервал в несколько суток. Если анализ показал рост бактерий более 100 тыс.

КОЕ в 1 мл или был дважды выявлен один и тот же патогенный микроорганизм, то врач диагностирует бактериурию.

В ходе дифференциального обследования доктора также назначают анализ по Нечипоренко, общий анализ крови, УЗИ почек, биохимию крови и мочи, а также другие обследования.

В терапии для беременных женщин применяют Амоксициллин, иногда сочетая его с Клавуланатом (срок лечения — неделя).

При слишком большом количестве бактерий с осторожностью на первые сутки назначают фосфомицин трометамол, если для матери предполагаемая польза выше, чем потенциальные риски для еще не рожденного ребенка.

Лечение антибиотиками допустимо только во втором и третьем триместрах беременности.

В простых случаях можно обойтись безопасными натуральными средствами (лечебные чаи, Канефрон или Цистон).

Через 14 дней после окончания лечения анализ повторяют. В случае отсутствия положительного результата в ход идут другие антибиотики. Когда посев не подтвердил наличия инфекции, беременной рекомендуют фитотерапию как профилактику.

В каждом отдельном случае проведение антибактериальной терапии, которая может повлиять на вынашиваемого ребенка, остается на усмотрение лечащего врача.

У больных с сахарным диабетом

Инсулинозависимые пациенты страдают недугом в зависимости от возраста и пола. К примеру, школьники и мужчины подвержены заболеванию с такой же частотой, как и те, кто не страдает диабетом. У женщин все наоборот. Риск заразиться бессимптомной бактериурией возрастает в 3 раза. Кроме этого, частота поражения зависит от контроля гликемического уровня.

Инфекция мочеполовой системы, в частности ее несвоевременная терапия, может привести к очень плачевным последствиям.

Лечить или нет?

Бактерии, заселившие мочевые пути, иногда не приносят своему обладателю ни пользы, ни вреда.

По мнению большинства врачей, лечение в таких случаях не нужно. Напротив, применение антибиотиков способно даже привести к обратному эффекту, нарушив хрупкий баланс между микроорганизмами и способствуя распространению более патогенной микрофлоры.

Однако в некоторых особых случаях избавляться от бактерий необходимо. Подробнее о методах и способах терапии расскажет врач.

Причины появления бактерий в анализе мочи

Анализ мочи – один из наиболее часто назначаемых видов обследований в медицинской практике. Он помогает установить наличие бактерий, провести оценку функционирования мочевыделительных органов и выявить ряд определенных недугов. В  основном если  при изучении анализа мочи были выявлены бактерии, это  указывает на  формирование  очага воспаления.

В медицине такое состояние именуют бактериурией. Выявление бактерий в моче у мужчин и женщин  является серьезным  поводом для дальнейшей диагностики и лечения патологий, о наличии которых свидетельствуют результаты анализа.

Кроме этого,  у беременных  наличие  патогенной микрофлоры в моче также требует незамедлительного выяснения причины, поскольку такое состояние несет угрозу здоровью не только женщины, но и будущего ребенка.

Причины бактериурии

Специалисты утверждают, что такое состояние, как бактериурия, встречается как у взрослых, так и у детей. Женский пол более подвержен инфицированию, это связано с анатомическими особенностями. В норме анализ мочи не должен содержать патогенных микроорганизмов.

Иногда выявляют немного бактерий при несоблюдении гигиены при сдаче анализа, в этом случае рекомендуют провести повторный забор материала. Бактериурию же фиксируют при наличии в  урине 100-110 КОЕ бактерий на 1 мл. В организм они  проникают следующими путями:

  • восходящим через уретру. Наиболее часто это  случается у женщин в связи с анатомическими особенностями организма;
  • нисходящим. Зачастую это происходит при воспалительном процессе в почках и мочевом пузыре;
  • гематогенным. Инфекция проникает через кровь при появлении очагов воспаления;
  • лимфогенным. Бактерии  попадают с лимфой из находящихся рядом   пораженных органов.
Читайте также:  Кровянистые выделения в моче у мужчин

В основном много бактерий в моче появляется при инфекционных и воспалительных недугах органов мочевой и половой систем, а также других системных заболеваниях с выраженным воспалительным очагом.

Основные факторы

Основные причины появления бактерий в моче:

  • пиелонефрит и цистит (наличие воспалительного процесса в почках и  слизистой мочевого пузыря);
  • проявления нефросклероза (нарушение функционирования почки с последующей гибелью ее клеток);
  • уретрит (воспалительный процесс в уретре). Уретрит часто сопровождается пиелонефритом;
  • везикулит (воспалительная реакция в семенном пузырьке);
  • интерстициальный нефрит (острый воспалительный процесс в почечных канальцах и интерстициальной ткани);
  • камни в почках. Они препятствуют оттоку урины, перекрывая мочеточник,  моча попадает обратно в почки, вызывая воспаление;
  • атероэмболия почечных артерий (окклюзия артериол органа эмболом, приводящая к ухудшению работы мочевыделительной системы);
  • болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др.).

Дополнительные факторы

Помимо этого, существуют факторы, провоцирующие бактериурию:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • слабая иммунная система, в особенности это касается детей и беременных;
  • развитие сахарного диабета;
  • беспорядочные половые связи;
  • длительные запоры;
  • использование катетера;
  • наличие  иных воспалительных патологий.

При   анализе также возможно выявление одновременного появления слизи и бактерий. Часто причиной такого состояния выступает воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и мочеточниках.

Иногда незначительное количество слизь может появляться при несоблюдении правил гигиены перед сдачей анализа. Иногда наличие бактерий обнаруживается одновременно с белком. В большинстве случаев это встречается при пиелонефрите, гломерулонефрите, туберкулезе или злокачественных образованиях почек.

Многих  интересует вопрос, откуда берутся бактерии в моче у малышей. Бактерии в моче у ребенка практически всегда вызваны теми же причинами, что и у взрослых.

Наиболее часто обнаруживаются микроорганизмы у ребенка при симптомах цистита и пиелонефрита. Такое состояние, как бактериурия,  у  ребенка и в подростковом возрасте нередко является следствием ослабленного иммунитета, а также плохой личной гигиеной, поскольку дети не всегда могут самостоятельно следить за чистотой половых органов.

Обнаруживается инфекция в анализе мочи у детей и по причине того, что они часто забывают вовремя опорожнить мочевой пузырь, а это зачастую приводит к размножению микрофлоры в урине. Чтобы устранить бактериурию у детей, достаточно вовремя выяснить источник  болезни и грамотно назначить необходимую терапию.

Сопутствующие симптомы

При накоплении большого количества бактерий в мочевом пузыре появляются следующие признаки:

  1. Проблемы с мочеотделением. При мочеиспускании также возникает чувство дискомфорта, жжения.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Боль в пояснице. Этот симптом является характерным для мочекаменной болезни и почечных патологий.
  4. Изменение органолептических свойств урины. Появляется неприятный запах, меняется цвет, при обследовании может обнаруживаться гной или кровь.
  5. Выделения разного характера.

Если  зафиксированы признаки бактерий в мочевыводящих путях, нужно пройти обследование и  приступить к лечению с применением антибиотиков и других препаратов.

Диагностика

Чтобы обнаружить признаки бактериурии, специалист назначает обследование, включающие такие анализы:

  1. Общий анализ мочи на бактерии. Сбор материала происходит в утреннее время. Микроорганизмы выявляются благодаря изучению осадка урины под микроскопом, также проводится исследование на наличие белков, лейкоцитов и пр. Если при общем анализе мочи диагностируют больше 100 000 бактерий, то можно говорить о прогрессировании патологии.  Более того, если в результатах анализа мочи зафиксированы бактерии и лейкоциты, то это также одно из основных проявлений патологии. Их  значительное количество в моче возможно при цистите, симптомах пиелонефрита, уретрита и пр. Обнаружение бактерий и белка в моче также указывает на развитие воспалительной реакции в мочевыделительной системе. Большое количество бактерий является подтверждением наличия воспалительного процесса в организме. Единичные же бактерии в моче  появляются при несоблюдении норм,  рекомендованных при сдаче анализа. Бывает, что в  урине обнаруживают слизь. Ее небольшое  содержание в моче не является патологией и может присутствовать у каждого. Однако если в результате мочи указаны показатели в два плюса и выше, то это говорит о симптомах воспаления мочевыделительных органов и  повышении содержания бактерий.
  2. Посев мочи на бактерии. Если общий анализ показал наличие бактерий, то с помощью бакпосева выявляется конкретный возбудитель. Также это помогает точно определиться со спектром антибиотиков и определить степень бактериурии. Для обследования берется средняя порция урины, при этом необходимо строго соблюдать все санитарные нормы, чтобы предупредить проникновение сторонних микроорганизмов.
  3. Экспресс-тест. Это дополнительный метод исследования бактериурии с использованием специальных нитратных полосок. Большое количество микробов в анализе преобразует нитраты в нитриты, это отражается на цвете полоски, которую опускают в мочу.

Такая методика используется только для выявления грамотрицательных микроорганизмов, для грамположительных она не подходит, также данный метод неэффективен для детей, поскольку детская урина не содержит нитратов.

В качестве дополнительной диагностики для назначения правильного лечения пациентам могут назначить анализ крови, инструментальное обследование или  УЗИ.

Методы  терапии при бактериурии

Определение метода лечения обусловлено  фактором, вызывающим недуг, и состоянием больного. В случае наличия бактерий в моче  по причине инфекционных заболеваний мочеполовых органов лечение бактериурии проводится  с помощью таких методов:

  1. Использование антибиотиков, имеющих широкий спектр действия. Такие препараты для лечения назначаются с учетом восприимчивости к ним бактерий, они устраняют инфекцию и помогают справиться с воспалением. Чаще всего прибегают к помощи макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов и др.
  2. Прерывать лечение антибиотиками   запрещено,  так как существует  немалый риск развития рецидивов.Терапия с помощью обезболивающих медикаментов. При появлении сильного болевого синдрома возможно назначение пациентам спазмолитиков и  других обезболивающих.
  3. Назначение средств на растительной основе, а также препаратов, укрепляющих защитные силы организма.
  4. Применение жаропонижающих медикаментов. В случае  повышенной  температуры прописывают препараты, снижающие ее.
  5. Местная терапия. При запущенной инфекции специалистами используется лечебная процедура, при которой с помощью зонда через уретру вводят медикаменты, быстро устраняющие воспаление.

Кроме этого, прописывается употребление содового раствора для ощелачивания мочи или прием препаратов с аналогичным действием. Также больным рекомендуют обильное питье в виде отвара ромашки, полевого хвоща, сока смородины или клюквы.

В качестве дополнения к основной терапии можно использовать народные средства. Для этого рекомендуют принимать настой из толокнянки, петрушки, почек березы, плодов можжевельника и других целебных трав и растений.

Если сочетать фитотерапию с лекарственными препаратами, признаки улучшения наблюдаются через несколько недель, однако чтобы добиться стойкого результата, такую методику нужно использовать на протяжении длительного периода. Более   подробно, как лечить народными средствами заболевания при наличии бактерий в урине,   посоветует  врач, который проводит терапию.

Бактерии в моче у беременных

Во время беременности инфицирование урины является  состоянием, которое несет угрозу не только для женщины, но и для ее малыша.

Причин для бактериурии немало, например, бессимптомная бактериурия может давать о себе знать из-за давления плода на мочевой пузырь, что затрудняет отток мочи, провоцируя размножение микроорганизмов. У беременных женщин причиной такого состояния становится и неправильный рацион.

При беременности бактериурия может возникнуть и по более серьезным причинам. Это инфекции мочевыводящих путей,  воспалительные процессы, кишечная палочка и другие микроорганизмы.

На это указывает  большое число бактерий и лейкоцитов моче, а при воспалении в почках в моче обнаруживают еще и белок. Такая картина свидетельствует об опасных заболеваниях, которые могут вызвать преждевременные роды и  появление на свет малыша с  определенными отклонениями.

При выявлении бактерий в моче женщину направляют на обследование. После выяснения причины сразу же назначается лечение.

При выборе лекарственных средств специалисты учитывают положение женщины и очень осторожно подходят к назначению препаратов, выбирая безопасные для плода средства. В этом случае, кроме разрешенных антибиотиков и противовоспалительных медикаментов, также назначаются  гомеопатические лекарственные формы,  рекомендуется правильный режим питания.

Профилактика

Для предупреждения появления бактерий в моче  полагается знать, что для этого необходимо делать. В профилактических целях  следует строго соблюдать правила гигиены, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений, стараться укреплять организм.

Помимо этого, нужно  всегда следить за своим здоровьем и лечить все заболевания. При беременности необходимо регулярно проходить медицинские осмотры у врача, следить за гигиеной,  по возможности  не контактировать с инфицированными людьми.

Диагностирование бактерий в моче хоть и считается опасным проявлением, но все же своевременное их выявление, грамотная диагностика и лечение помогут быстро устранить причину.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector