Блефароспазм — что это, фото, лечение, симптомы, причины

Патологический спазм век обычно указывает на неврологические расстройства или офтальмологические заболевания. Этот симптом появляется при неврозах, истерии, поражении тройничного или лицевого нерва. Помимо этого, он является типичным признаком кератитов, конъюнктивитов, блефаритов и некоторых травм глаза.

Виды

В зависимости от характера мышечных сокращений, блефароспазм глаз бывает клоническим и тоническим. Для первой формы характерно непроизвольное подергивание, напоминающее тик, или медленное смыкание и размыкание век. Патология чаще развивается на фоне неврологических и психических заболеваний.

Тоническая форма блефароспазма проявляется стойким длительным сокращением век одного или сразу обоих глаз. Человек сильно зажмуривается, причем делает это помимо своей воли. В таком состоянии он может находиться несколько часов или даже дней. Известны случаи, когда непроизвольное зажмуривание длилось на протяжении многих недель.

Виды тонического блефароспазма:

  • Рефлекторный. Развивается вследствие раздражения веточек тройничного нерва, отвечающего за чувствительную иннервацию глазного яблока, слезных желез, кожи лица, слизистой оболочки носа и носовых пазух.
  • Эссенциальный (идиопатический). Поражает в основном лиц в возрасте 50-60 лет. Достоверная причина патологии до сих пор неизвестна. Предполагается, что болезнь имеет центральный генез, то есть возникает вследствие поражения головного мозга. Зачастую она сопровождает болезнь Паркинсона.

При первичном блефароспазме врачам не удается найти причину проблемы. Некоторые специалисты считают заболевание формой мышечной дистонии, поражающей круговую мышцу глаза. Вторичный спазм век всегда появляется вследствие других заболеваний. Он может указывать не только на кератиты и конъюнктивиты, но и на опухоли головного мозга, инфаркты, эпилепсию, хорею и т. д.

Причины

Блефароспазм - что это, фото, лечение, симптомы, причины

Чаще всего появление блефароспазма обусловлено острыми инфекционными заболеваниями глаз. Попадание инородных тел или воспаление структур глазного яблока приводит к раздражению чувствительных веток тройничного нерва. В результате этого, болевой импульс вызывает рефлекторное сокращение век, слезотечение и болезненные ощущения.

Другие причины блефароспазма:

  • переутомление, недосыпание, нехватка витаминов;
  • длительная работа за компьютером;
  • неврозы, частые стрессы, депрессия;
  • кортикальная эпилепсия, хорея, тетания, истерия;
  • заболевания носовых пазух, зубов, носоглотки;
  • новообразования головного мозга;
  • атеросклероз, сосудистые патологии;
  • невриты и невропатии лицевого нерва.

К блефароспазму также может приводить длительный прием антидепрессантов, нейролептиков, противопаркинсонических и антипсихотических средств. Патология нередко возникает вследствие литиевой интоксикации или затяжного лечения литийсодержащими препаратами.

Симптомы

Для блефароспазма, вызванного неврологическими расстройствами или хроническими болезнями нервной системы, характерны периодические спонтанные подергивания век. Нередко мелкие судороги становятся навязчивыми и вызывают раздражение. Больной не может их контролировать. Но вместе с этим человек не ощущает боли и не замечает других симптомов, указывающих на офтальмологическую патологию.

Если же спазм век вызван повреждением глазного яблока или его вспомогательного аппарата, больной замечает и другие тревожные знаки. Их появление должно быть поводом для обращения к офтальмологу.

Симптомы блефароспазма, вызванного воспалительными заболеваниями глаз:

  • непереносимость яркого света;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • боли режущего характера;
  • обильное слезотечение;
  • снижение остроты зрения;
  • появление тумана перед глазами.

Блефароспазм - что это, фото, лечение, симптомы, причины

При идиопатическом блефароспазме человек страдает от длительного тонического сокращения век. Спазм может длиться неделями и мешать больному нормально видеть. При отсутствии своевременного адекватного лечения болезнь прогрессирует, тем самым доставляя человеку все больше дискомфорта и страданий.

Какой врач занимается лечением блефароспазма глаз?

Лечением разных видов блефароспазма занимаются различные специалисты. Если симптомы вызваны заболеванием глаз – человеку требуется помощь офтальмолога. Врач проведет обследование, после чего назначит больному необходимые препараты, которые помогут быстро справиться с недугом.

Если же спазм век вызван заболеваниями нервной системы, пациенту потребуется помощь невропатолога. При наличии психических расстройств, человеку необходим психиатр. В ряде случаев больного лечат сразу несколько разных врачей.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение блефароспазма, необходимо выяснить причину его появления. Диагностика заболевания должна основываться на характерных жалобах пациента, клинических симптомах, данных объективного обследования и результатах дополнительных методов исследования.

Методы, которые используют для диагностики блефароспазма:

  • Сбор анамнеза. В ходе беседы врач выясняет, как давно человека беспокоят спазмы век и после чего они появились. Также он узнает, были ли у больного родовые травмы и как он развивался в детские годы. Правильно собранный анамнез нередко позволяет специалисту заподозрить то или иное заболевание.
  • Осмотр невропатолога. Тщательное обследование невролога помогает выявить парезы, атаксии, спонтанные мышечные сокращения, нарушение чувствительной иннервации или другие признаки поражения нервной системы.
  • Осмотр глаз в щелевой лампе. Опытный офтальмолог может быстро диагностировать у больного конъюнктивит, кератит, острый приступ глаукомы или другую глазную патологию. Для этого ему достаточно лишь внимательно осмотреть пациента. Позже для уточнения диагноза он может назначить дополнительные методы исследования.
  • ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга. Методики позволяют выявить нарушение в работе центральной нервной системы. Также с их помощью можно исключить злокачественные опухоли и доброкачественные новообразования головного мозга.
  • Электромиография. Используется для диагностики заболеваний мышц и поражения периферической нервной системы. Позволяет выявить нарушение нервно-мышечной передачи в любой части тела.
  • Консультация психиатра. Врач может выявить у больного признаки эпилепсии или психических расстройств. В их пользу говорят агрессивное поведение, неадекватность, снижение интеллекта.

Лечение

Блефароспазм - что это, фото, лечение, симптомы, причины

Лечебная тактика напрямую зависит от причины блефароспазма. В случае блефарита, кератита или конъюнктивита больному подбирают антибиотики, противовирусные, противовоспалительные препараты. При наличии инородного тела его извлекают, а пациенту назначают антибактериальные и регенерирующие средства.

Если спастическое сокращение век вызвано неврологическими или психическими заболеваниями, больному требуются антидепрессанты, нейролептики, седативные, психотропные препараты. Хороший эффект оказывает психотерапия и иглорефлексотерапия.

При неэффективности консервативного лечения больному выполняют операцию. Ее суть заключается в пересечении ветвей лицевого нерва, которые отвечают за двигательную иннервацию круговой мышцы глаза. Отличной альтернативой хирургическому вмешательству является инъекционное введение ботулотоксина А.

В наши дни для борьбы с блефароспазмом используют препараты Ботокс и Диспорт. Их вводят подкожно, в четыре взаимно противоположные точки круговой мышцы. Лекарство нарушает нервно-мышечную передачу, тем самым снимая болезненный спазм. Максимальный терапевтический эффект наблюдается через несколько недель после введения и длится на протяжении 3-4 месяцев.

Профилактика

Специфической профилактики блефароспазма на сегодня не существует. Снизить риск развития патологии можно с помощью правильного, здорового образа жизни.

Для этого нужно избегать чрезмерных зрительных нагрузок, употреблять пищу с высоким содержанием магния и фолиевой кислоты и отказаться от распития возбуждающих напитков (кофе, энергетики).

Также важно хорошо высыпаться и поменьше нервничать.

Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Симптомы и лечение блефароспазма

Нервный тик на глазах знаком каждому. Если подергивания беспокоят человека редко, то это не является поводом для беспокойства. А вот блефароспазм у детей или же продолжительный тик требуют обращения к врачу.

Такие симптомы могут говорить как об офтальмологических заболеваниях, так и о нервном расстройстве.

Лечение предполагает  воздействие на фактор, вызвавший возникновение проблемы, и борьбу с клиническими признаками болезни.

Причины появления патологии

Во многих случаях выявить точную природу развития подергивания мышц не удается. Поскольку заболевание имеет нейрогенное происхождение, то принято выделять несколько факторов, которые способны привести к развитию недуга:

  1. Патологии глаз как воспалительного, так и травматического характера. Такие проблемы, как блефарит, сухость или внедрение в роговицу и конъюнктиву инородного тела приводят к постоянному раздражению. Повышается возбудимость нерва, обеспечивающего функции органа, что обуславливает нарушение его нормальной работы. Вся область вокруг глаза становится восприимчивой к воздействию факторов окружающей среды. Рефлекторное моргание, которое является защитным механизмом, перерастает в симптомы блефароспазма. Подобная этиология способна вызвать тик и у ребенка.
  2. Причиной расстройства становятся и медикаменты. Использование нейролептиков может вызывать побочные эффекты в виде спазмирования мышц лица. Эти препараты широко применяются в неврологии для коррекции расстройств психики и других проблем.
  3. Длительное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды. К ним относится постоянное перенапряжение зрения во время работы с текстом или за компьютером, отсутствие полноценного отдыха, а также общее психоэмоциональное напряжение. Блефароспазм глаз является частой проблемой у людей, страдающих от бессонницы и синдрома хронической усталости.
  4. Неправильное питание также может негативно сказаться на здоровье нервной системы. Отсутствие в меню достаточного количества витаминов и микроэлементов провоцирует нарушение в передаче импульсов, что приводит к проявлению подергивания мышц.

Блефароспазм - что это, фото, лечение, симптомы, причины

Формы блефароспазма

Заболевание в каждом случае выражается по-разному. Симптомы зависят от типа поражения. Принято различать две основных формы блефароспазма: клоническую и тоническую. Данная классификация используется для облегчения процесса диагностики и дальнейшего лечения проблемы.

Клонический

Этот вид мышечных подергиваний формируется на фоне хронического спазма.

Изначально расстройство беспокоит пациента лишь периодически, но при отсутствии лечения или при продолжительном воздействии предрасполагающих факторов происходит трансформация недуга в более тяжелое течение.

Клонический спазм характеризуется постоянным тремором мышц либо заметным замедлением процесса моргания. Подобное проявление доставляет серьезные неудобства и часто приводит к развитию общей нервозности, переутомления и депрессии.

Тонический

Болезнь проявляется и иным образом. Данная форма блефароспазма протекает тяжелее, чем клоническая. Она сопровождается зажмуриванием глаз, которое продолжается длительное время.

В самых тяжелых случаях тонический спазм сохраняется в течение нескольких недель.

При этом в симптоматике принято различать два подвида, которые зависят от происхождения блефароспазма: рефлекторное зажмуривание и эссенциальный тонический спазм.

Рефлекторное зажмуривание возникает в результате длительного раздражения нейронов, в частности тех, которые входят в состав тройничного нерва. Оно провоцируется заболеваниями полости рта, а также воспалительными поражениями кожи и носовых пазух.

Читайте также:  Лечение цистита народными средствами с помощью пшена

Эссенциальный тонический спазм представляет собой результат расстройств психики, длительного воздействия стресса и переутомления. В тяжелых случаях данный подвид проблемы проявляется на фоне серьезных поражений центральной нервной системы.

Признаки недуга

Основным симптомом блефароспазма является нарушение нормального сокращения мышц вокруг глаза. Подергивания могут иметь различную интенсивность и возникать как в спокойном состоянии, так и при воздействии раздражителей. Зачастую к тику добавляется и светобоязнь, которая также обусловлена нарушением нормальной восприимчивости нервных структур.

При этом в патологическом процессе могут быть задействованы не только веки и круговые мышцы глаза. Спазм формируется и в нижней части лица. Регистрируются жалобы пациентов на подергивания языка. Жевательные мышцы также могут подвергаться тоническим или клоническим судорогам.

Если болезнь спровоцирована офтальмологическими проблемами, то отмечается еще и повышенное слезоотделение.

Диагностические мероприятия

Сначала проводится тщательный сбор анамнеза. Важны как непосредственно клинические проявления, так и время, в течение которого они беспокоят пациента. Офтальмологический осмотр предполагает выявление наличия воспалительных и травматических повреждений глаза, конъюнктивы и век.

Врач проводит исследование при помощи щелевой лампы на предмет блефарита. Используются и специальные красители, которые позволяют исключить язву роговицы. Исследование глазного дна проводится с помощью устройств, позволяющих сделать фото его сосудов для оценки питания соответствующих структур.

Если данный осмотр не позволяет выявить причину блефароспазма, лечением пациента занимается невролог. Наличие в анамнезе расстройств психики и применения лекарственных средств для борьбы с подобными нарушениями помогает определить причину проблемы.

Для подтверждения диагноза используется и электромиография.

Блефароспазм - что это, фото, лечение, симптомы, причины

Терапевтические рекомендации

Известны случаи, когда блефароспазм проходит и без лечения. Самопроизвольное исчезновение клинических признаков чаще бывает у молодых пациентов. Это происходит после нормализации режимов сна и отдыха. Однако в случае длительного проявления патологии сокращения мышц требуется медикаментозный контроль или использование народных рецептов.

Схему терапии определяет врач на основании проведенных исследований. Если выявлена первопричина проблемы, то борьба с заболеванием направлена на ее устранение. В основном лечение блефароспазма сводится к коррекции неврологических нарушений, а также к предотвращению возможных осложнений процесса. Хорошие отзывы имеет сочетание традиционных методов и народной медицины.

Перед использованием любых средств требуется консультация врача.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия применяется как в качестве этиотропного воздействия, так и для борьбы с симптомами блефароспазма. Специфические средства используются для влияния на первопричину недуга. Избавлению от тика и подергивания способствуют следующие препараты:

  1. Миорелаксанты используются для угнетения патологической активности мышц. К этой группе относятся такие средства, как «Мидокалм» и «Баклофен».
  2. Седативные медикаменты оказывают системное действие. Кроме снижения интенсивности клинических проявлений, они также уменьшают негативное влияние факторов внешней среды. Используются такие лекарства, как «Фенибут» и «Дормиплант».
  3. Холинолитические препараты оказываются эффективными при снятии спазмов различного генеза. «Бензексол», согласно инструкции по применению, действует расслабляюще за счет блокирования медиатора, участвующего в передаче мышечного спазма.

Широкое распространение получили инъекции ботулотоксина, которые обладают высокой эффективностью при избавлении от тремора лицевых мышц.

Проблема в борьбе с блефароспазмом заключается в том, что многие пациенты частично или полностью не реагируют на фармакотерапию. В лучшем случае такой подход обеспечивает лишь облегчение клинических проявлений проблемы.

Это связано с тем, что предсказать индивидуальную реакцию организма на какой-либо препарат не представляется возможным. Применяемые успокоительные и антидепрессанты не воздействуют на проблему, а лишь помогают бороться с ее осложнениями.

Миорелаксанты, особенно основанные на бензодиазепинах, имеют большую эффективность в сравнении с другими средствами. При этом результативность медикаментов не всегда высока.

Блефароспазм - что это, фото, лечение, симптомы, причины

Безуспешность применения фармакологических препаратов связана с тем, что их использование основано на трех недоказанных гипотезах возникновения блефароспазма: повышенная активность холинергических соединений, угнетение действия ГАМК и избыток допамина.

Поэтому использование лекарственных средств является методом второй линии и не должно быть рутинным, в то время как инъекции ботулотоксина обладают высокой доказанной эффективностью в большинстве случаев лечения блефароспазма.

Назначение миорелаксантов и антидепрессантов должно производиться лишь при существовании риска развития осложнений.

Народная медицина

В домашних условиях облегчить состояние пациента также возможно. Нетрадиционные методы успешно сочетаются с консервативными схемами. Лечение блефароспазма народными средствами предполагает использование следующих рецептов:

  1. Потребуется отжать сок календулы, тысячелистника, зверобоя и гусиной лапчатки. Ингредиенты смешиваются в равной пропорции и принимаются по столовой ложке 3 раза в день незадолго до еды.
  2. Лаванда в сочетании с листьями липы и калины благотворно сказывается на состоянии пациента. Ингредиенты берутся в одинаковом соотношении, а 2 столовые ложки смеси заливаются половиной литра кипятка и настаиваются в термосе в течение 2-х часов. Принимают лекарство по 100 мл 3 раза в день перед едой.
  3. Потребуется к 10 гр пустырника, мяты и корня валерианы добавить равное количество хмеля. Используют по 20 гр смеси на 250 мл кипятка. Отвар фильтруют и употребляют по четверти стакана 3 раза в сутки.

Профилактика

Предупреждение заболевания сводится к снижению негативного воздействия стресса за счет регулярного отдыха, умеренных физических нагрузок и полноценного питания. Лечить проблему лучше на ранних стадиях ее проявления. Если недуг имеет неврологическое происхождение, то игнорировать его опасно, так как в тяжелых случаях психические расстройства приводят к инвалидности.

Отзывы

Евгений, 38 лет, г. Новосибирск

Стал дергаться левый глаз. Сначала не придал этому значения, но тик появлялся все чаще. Сходил к врачу, у меня выявили блефароспазм. Назначили успокоительные, доктор посоветовал больше отдыхать. Стал чаще гулять на свежем воздухе и ложиться спать пораньше. Через две недели лечения спазмы прекратились.

Елена, 26, г. Уфа

Периодически подергивались веки и слезились глаза. Однажды тик длился почти неделю. Испугалась и решила сходить к врачу. В процессе обследования выявили блефароспазм. Оказалось, что у меня синдром сухого глаза, и веки дергаются от постоянного раздражения. Назначили капли. После окончания трехнедельного курса тик прошел.

Загрузка…

Блефароспазм причины формы лечение

Термином блефароспазм называют неконтролируемый сильный спазм обоих век. Причиной спазма век является то, что определенная глазная мышца напрягается временно или постоянно непроизвольно. Причина этого, в основном, неизвестна. Блефароспазм встречается преимущественно у женщин среднего и старшего возраста.

Блефароспазм - что это, фото, лечение, симптомы, причины

Описание

Блефароспазм – это двусторонний непроизвольный спазм век. Его причина остается, в основном, неизвестной. Неконтролируемое сокращение, главным образом, затрагивает глазную мышцу (orbicularis oculi), частично другие мышцы около глаз. Мимика пострадавшего значительно обезображена спазмом век.

Первоначально блефароспазм может быть асимметричным или проявляться в виде учащенного мигания, или ощущения инородного тела в глазах.

Кроме того, особенно в начале заболевания, спазмы век иногда могут быть остановлены зеванием, пением, жевательной резинкой, прикладыванием пальца к виску или другими «хитростями».

С течением болезни спазмы век становятся все более частыми (каждые 15-20 секунд) и длятся дольше (от секунд до минут). Это ухудшает зрение или даже временно приводит к функциональной слепоте. В определенных ситуациях, например, при управлении автомобилем, это особенно проблематично.

Блефароспазм - что это, фото, лечение, симптомы, причины

Формы

Медики выделяют три формы блефароспазма:

  • Классический блефароспазм: рецидивирующий (клонический) спазм век.
  • Тонический блефароспазм: постоянное сокращение, которое приводит к постоянному смыканию века.
  • Тип торможения открытия века: нет явного спазма мышцы глазного яблока, но имеется сокращение лобной мышцы. Пострадавшим трудно открыть глаза.

Частота

Блефароспазм встречается в Европе у 3-4 человек из 100 000. Заболевшие, в основном, женщины среднего и старшего возраста.

Причины и возможные заболевания

Блефароспазм вызван временными или постоянными непроизвольными судорогами определенной глазной мышцы (глазная мышца, orbicularis oculi). Частично задействованы другие мышцы области вокруг глаз.

В зависимости от причины, различают две формы блефароспазма:

  • Первичная форма (эссенциальный блефароспазм): здесь нет причин для непроизвольного спазма век.
  • Вторичная форма (симптоматический блефароспазм). Причиной здесь является нервное или глазное заболевание или повреждение центральной нервной системы.

Наиболее часто встречается эссенциальный блефароспазм. Большинство пациентов сообщают, что симптомы усиливаются при определенных условиях, таких как эмоциональный стресс, яркий свет, сквозняк, чтение или ходьба.

Когда следует идти к врачу?

Жалобы в области глаз, такие как частое моргание, ощущение инородного тела, или просто временно или постоянно возникающий блефароспазм, как правило, должны быть уточнены офтальмологом. Это может симптомом различных заболеваний, требующих лечения.

Что  делает доктор?

Во-первых, врач собирает историю болезни (анамнез). В подробном разговоре с пациентом он спрашивает, например, о характере и появлении жалоб, а также о возможных заболеваниях.

Затем проводится осмотр глаз. Например, определяется частота Блинцеля: обычно она составляет от десяти до двадцати раз в минуту. Блефароспазм – моргание более 27 раз в минуту (реже во время разговора).

С помощью электромиографии (ЭМГ) может быть измерена электрическая активность сфинктера глаз и других мышц. Для выявления определенных причин симптоматического блефароспазма (таких как нервные расстройства) может быть полезна магнитно-резонансная томография (МРТ).

Также важно дифференцировать другие возможные причин судорог век. Например, поражение соединительной ткани или роговицы инородными телами можно обнаружить с помощью щелевой лампы.

Лечение

При симптоматическом блефароспазме, по возможности, лечится причина.

Более сложным является лечение эссенциального блефароспазма, при котором причина не распознается. Использование лекарств, таких как миорелаксанты (такие как баклофен) или седативных средств (бензодиазепины, такие как клоназепам), малоэффективно и часто связано с серьезными побочными эффектами.

Читайте также:  Можно ли давать детям Метронидазол

В качестве метода выбора при лечении блефароспазма применяют местные инъекции нейротоксина – ботулинический токсин А. Инъекция является подкожной, делается непосредственно в круговую мышцу глаза и вызывает ее паралич.

Клинически измеряемый эффект начинается через один-три дня и достигает своего пика через одну-две недели. После этого эффект постепенно уменьшается, поэтому инъекции необходимо повторять примерно каждые три месяца.

Возможные побочные эффекты включают, например, птоз (опущение верхнего века) или эктропион (выворот века, обычно нижнего).

В некоторых случаях может потребоваться операция. В этом случае, например, нервные волокна лицевого нерва, которые тянутся к глазной мышце, могут быть рассечены. Также возможно частичное удаление мышц.

Некоторые пациенты с блефароспазмом получают пользу от психотерапии, биологической обратной связи, гипноза или иглоукалывания.

Вы можете сделать это самостоятельно

По крайней мере, на ранних стадиях заболевания симптомы усиливаются при стрессе. Тогда упражнения по снижению стресса и релаксации могут оказать некоторую помощь. Но если симптомы прогрессируют, не стесняйтесь обращаться к врачу. Если сами по себе симптомы не проходят, или ухудшаются, необходимо медикаментозное или хирургическое лечение.

Вас также может заинтересовать

Блефароспазм: причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое блефароспазм?

Патология является ответной реакцией организма на болевые ощущения в области глаз. Недуг сопровождается сильным смыканием век. В некоторых случаях человек неспособен без посторонней помощи открыть око. Болезнь диагностируется в основном у женщин от двадцати лет и старше.

При отсутствии терапии аномалия переходит в хроническую форму. У человека появляются многочисленные проблемы со здоровьем, в основном носящие психологический характер. Ему сложно общаться с людьми и выполнять некоторые должностные обязанности.

Классификация

В зависимости от характера мышечных сокращений, блефароспазм глаз бывает клоническим и тоническим. Для первой формы характерно непроизвольное подергивание, напоминающее тик, или медленное смыкание и размыкание век. Патология чаще развивается на фоне неврологических и психических заболеваний.

Тоническая форма блефароспазма проявляется стойким длительным сокращением век одного или сразу обоих глаз. Человек сильно зажмуривается, причем делает это помимо своей воли. В таком состоянии он может находиться несколько часов или даже дней. Известны случаи, когда непроизвольное зажмуривание длилось на протяжении многих недель.

Есть три типа подергивания века глаз:

  • Подергивание малого века;
  • Доброкачественный эссенциальный блефароспазм;
  • Гемифациальный спазм.

Чаще всего подергивание века связано с усталостью, стрессами, недостатком сна, употреблением алкоголя, кофеина и курением. Глаз дергается и из-за раздражения поверхности глаза или мембраны, выстилающей веки (конъюнктивы). Иногда причину тика установить сложно, но почти всегда такое подергивание века глаза безвредно, безболезненно и быстро проходит.

Доброкачественный эссенциальный блефароспазм развивается обычно у людей среднего возраста и постепенно прогрессирует. У женщин блефароспазм диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин.

Как правило, доброкачественный эссенциальный блефароспазм начинается с частого мигания или раздражения глаз, вызванного усталостью, стрессом или внешними раздражителями – ярким светом, ветром, зарязненным воздухом.

С прогрессированием заболевания может развиться чувствительность к свету, нечеткость зрения, могут начаться лицевые спазмы. В особо тяжелых случаях спазмы могут стать настолько сильными, что веки остаются закрытыми до нескольких часов.

Постепенно глаз дергаться перестает и сокращения проходят. По мнению ученых, доброкачественный эссенциальный блефароспазм – это неврологическое расстройство, которое развивается из-за сочетания экологических и генетических факторов.

Гемифациальный спазм встречается довольно редко, и при этом заболевании не просто дергается глаз. Тик, как правило, затрагивает и мышцы вокруг рта. В отличие от других видов подергивания век гемифациальный спазм поражает только одну сторону лица. Причина тика в большинстве случаев – давление артерии на нервы лицевых мышц.

Если у Вас дергается глаз, скорее всего, ничего страшного не произошло. Но обратиться к врачу нужно, если:

  • Глаз дергается в течение недели или дольше;
  • Веко дергается настолько сильно, что полностью закрывается;
  • Появились спазмы не только глаз, но и других лицевых мышц;
  • Появилось покраснение, отек или выделения из глаз.

Выделяют два вида блефароспазма:

  • клонический;
  • тонический:
  • рефлекторный;
  • эссенциальный.

Клонический блефароспазм проявляется быстром (тикоподобном) смыкании век или наоборот замедленном закрывании и открывании глаз, непроизвольном частом мигании. Эпизодические приступы с подобной клинической картиной в течение двух-трех лет приводят к переходу болезни в хроническую форму, которая часто осложняется эмоциональными срывами или депрессией.

  • Пациентам сложно общаться людьми, нарушается зрение, а со временем эта форма блефароспазма приводит к развитию дистонии мышц рта и распространение спастического процесса на мышцы лица.
  • Тонический блефароспазм проявляется в виде стойких и продолжительных (до нескольких часов) зажмуриваний, при тяжелых формах – продолжительность спазма может достигать несколько дней и даже недель.
  • 1) при длительных раздражениях тройничного нерва при воспалительных заболеваниях самого нерва;
  • 2) при инфекционно-воспалительных процессах:
  • лицевой области с поражением лицевого нерва или после воспаления лицевого нерва при длительных процессах восстановления его двигательной функции;
  • глаз (кератоконъюнктивиты, выраженное воспаление кожи в области век);
  • носоглотки (назофарингиты);
  • околоносовых пазух (синуситы);
  • уха (отиты, лабиринтиты, мастоидиты);
  • головного мозга (арахноидиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты).

Выделяют три вида нервного тика:

  Внутричерепная гипертензия у детей и взрослых

  1. Доброкачественный эссенциальный блефароспазм;
  2. Непроизвольное подёргивание малого века;
  3. Гемифациальный блефароспазм.

В основном подёргивание века неразрывно связано с избыточным уровнем кофеина, алкоголя в крови или при частом курении.

Также факторами, способствующими появлению нервного тика, являются стрессовые состояния, недостаточное количество сна, усталость и переутомление.

Причины возникновения

Прежде чем составлять схему терапии доктор должен выяснить, что именно спровоцировало нервный тик. Чаще всего причиной блефароспазма являются:

  • Приём нейролептических медикаментов;
  • Нарушение работы глазодвигательных мышц;
  • Ослабление шейной мускулатуры;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Инородное тело в зрительном аппарате;
  • Трихиаз;
  • Синдром сухого глаза;
  • Длительное нахождение у монитора ПК;
  • Несоблюдение режима сна и отдыха;
  • Затяжное стрессовое состояние;
  • Авитаминоз;
  • Переутомление.
Аномалия бывает первичной и вторичной. В первом случае блефароспазм является частью неврологического заболевания. Во втором активируется на фоне имеющегося недуга, например, опухоли в головном мозгу.

Блефароспазм: что это такое, причины и симптомы, спазм века глаза, лечение

Судорожные, непроизвольные подмигивания, невозможность подолгу открыть глаза – проявления неврологического синдрома под названием блефароспазм. Эта болезнь причиняет физические страдания, непроизвольно изолирует человека от общества.

Возникают трудности в общении с окружающими, разрушается карьера. Психические и эмоциональные срывы приводят к расстройствам и болезням неврологического характера. Чаще всего патология поражает женщин, причем возникнуть может уже в молодости.

Мужчины, оставаясь в зоне риска, редко страдают таким заболеванием.

Причины возникновения

Перед тем как назначить лечение блефароспазма, врач должен понять, что привело к его развитию. Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

  • приём медикаментов, оказывающих нейролептическое влияние;
  • нарушение подвижности органов зрения и ослабление шейной мышцы;
  • болезнь Паркинсона;
  • посторонний предмет в глазу;
  • трихиаз;
  • синдром сухого глаза;
  • длительное нахождение за монитором компьютера (про способы защиты глаз читайте тут);
  • напряжённый ритм жизни;
  • неполноценный сон;
  • переутомление;
  • постоянные стрессы;
  • нехватка витаминов.

К кому направляться или кто лечит

Диагностика недуга проводится сразу двумя специалистами: офтальмологом и неврологом.

При подозрении на блефароспазм врачи назначают несколько мероприятий, например, осмотр глаз со щелевой лампой, исследования мимической мускулатуры (электромиография), мигательного рефлекса и скорости проведения импульса по волокнам лицевого нерва. В зависимости от полученных данных делаются выводы о продолжении обследования, вплоть до точного выявления причин.

https://www.youtube.com/watch?v=OerweTBHkZk

Иногда пациент самостоятельно находит средства, которые помогают во время спазма. Такими часто становятся сосательные или жевательные движения (конфетка, даже сигарета), изменение положения глаз (взгляд в какую-либо крайнюю сторону), нажатие на определенную точку на лице (к брови или виску).

Врач

Именно от подоплеки блефароспазма зависит стратегия исцеления. Например, лечить заболевание первичного характера будет невролог или психиатр, при вторичном синдроме может потребоваться помощь стоматолога или офтальмолога.

Симптомы

Каждый человек сможет определить наличие блефароспазма по такому симптому, как производное подёргивание век. Это явление прекращается только во время сна. Если заболевание протекает на поздних стадиях, то может присоединиться «механическая слепота». Это приводит к неспособности видеть по причине полного смыкания век. К дополнительной симптоматике стоит отнести спазм мышц:

  • гортани;
  • языка;
  • жевательных мышц.

Все симптомы имеют ярко выраженный характер при хорошем освещении, во время волнения или громкого шума.

Диагностика блефароспазма

В большинстве случаев проявления блефароспазма ярко выражены и диагностика заболевания не представляет трудностей. Обследование пациента начинается с осмотра офтальмологом. Врач расскажет что это такое и определит степень тяжести блефароспазма. Для уточнения причины и механизма возникновения эпизодов судорог проводится дополнительное обследование пациента:

  1. МРТ. Во время исследования головного мозга изучается строение сосудов и шунтов, их проходимость. В некоторых случаях могут быть выявлены участки ишемии в головном мозге.
  2. ЭЭГ (электроэнцефалография). Во время ЭЭГ исследуется ответ нервных волокон и клеток на раздражитель.
  3. Исследование глазного дна. При тяжелой степени заболевания нарушается отток венозной крови из глаза. Из-за длительного застоя может происходить повреждение глазного нерва.
  4. Биомикроскопия. Исследование роговицы проводится при наличии осложнений – кератитов.
  5. Консультация невролога. Проводится для дифференциального диагноза с другими патологиями.

После установления причины заболевания, врач определяет чем лечить пациента.

Читайте также:  Причины высокого содержания лейкоцитов в организме у ребенка

Возможные осложнения

Если блефароспазм уже когда-то был диагностирован у человека, то можно со 100% вероятностью сказать, что через некоторое время патология вернётся. Если такой процесс имеет место, то у 2/3 пациентов будут смыкаться уже не один, а два глаза.

При повышенной активности лицевых мышц блефароспазм не приводит к развитию осложнений. Если же патология переходит в острую или хроническую форму, то у пациентов отмечаются психологические нарушения.

Им сложно общаться с людьми, отсутствует контакт с близкими людьми, уходит уверенность в себе.

Почему возникает спазм век?

Блефароспазм может возникать по нескольким причинам:

  1. Наследственность. Периодически возникающий спазм круговой мышцы глаза обусловлен мутациями в хромосомах. По последним исследованиям изменению подвергаются не хромосомы клетки, а генетический материал митохондрий. Этим объясняется распространенность заболевания у женщин.
  2. Неврологические заболевания. Спазм возникает из-за нарушения строения нервной ткани – врожденном или приобретенном.
  3. Прием некоторых лекарственных средств. Блефароспазм может вызвать длительный прием антидепрессантов, неврологических препаратов, средств против болезни Паркинсона.
  4. Нарушение кровоснабжения головного мозга. При ишемических инсультах возникает снижение кровотока всех структур мозга, нервных волокон (в том числе лицевого нерва).

Постоянная стимуляция или недостаток питания лицевого нерва и волокон круговой мышцы приводят к эпизодам тонических судорог этой мышцы. Такие эпизоды проявляются зажмуриванием глаз.

Лечение

Терапия блефароспазма начинается с того, что пациенту назначают ряд диагностических процедур. После того как диагноз подтвердился, то врач назначит схему терапии, исходя их симптомов и причин развития патологического процесса.

Самостоятельное лечение блефароспазма чревато тяжёлыми осложнениями.

Медикаментозный способ

При лечении данной болезни широкое распространение получил ботулотоксин – Диспорт, Ботокс и Ксеомин. Уколы ботулиническим токсином выполняют в круговую мышцу зрительного органа каждые 3-4 месяца. Действие от препарата можно наблюдать через 2-3 дня, а максимальный лечебный эффект достигается на 7-10 день. Длится он в течение 3-4 месяцев.

Препараты, применяемые при лечение блефароспазма

А вот использование мышечных релаксантов и седативных препаратов при лечении блефароспазма назначают редко по причине их низкой эффективности. Они только ослабляют симптоматику или же позволяют продлить интервал между уколами. Использовать могут Клоназепам, Сонапакс и Фенибут.

Некоторые врачи с опасением относятся к ботокс-лечению при блефароспазме. Но многолетняя практика доказала обратное. Препарат оказывает высокую эффективность. Если использовать его правильно, то никакого отрицательного влияния организм не получает.

Хирургическое лечение

Для борьбы с блефарозмамом могут применять оперативный метод. Суть его в том, что врач пересекает нервы, которые иннервируют круговые глазные мышцы. Ещё есть второй способ проведения операции – непосредственное высекание части глазной мышцы.

В первом варианте отсутствует гарантия полного исцеления, ведь на протяжении определённого времени пресечённые нервы могут восстановиться и спазм возобновится.

А вот при использовании второго варианта лечения существует большая вероятность развития нежелательных последствий, ведь определить объем мышцы для иссечения сложно.

Народные средства

Когда блефароспазм приводит к развитию частых приступов непроизвольного мигания, то на помощь придут средства народной медицины.

Перед использованием домашних средств необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

На сегодняшний день эффективными можно считать такие рецепты:

  1. Взять по 20 г таких трав, как календула, лапчатка гусиная, тысячелистник, зверобой. Залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 2 часа, отфильтровать и принимать по 20 мл каждый день 3 раза в сутки.
  2. Взять 10 г сока корня валерианы и растворить в 100 мл воды. Полученный раствор принимать на ночь.
  3. Взять 20 г гусиной лапчатки, 10 г полыни, 20 г корня валериана. На 20 г сбора приходится 200 мл кипятка. Полученный отвар поделить на 3 части и принимать в течение дня.
  4. Соединить по 10 г пустырника, липы, руты и 20 г омелы белой. Залить 20 г сбора стаканом кипятка. Поделить средство на 3 части и употребить за день.
  5. Взять в равном количестве корень валерианы, душицы, тысячелистника и сосновых почек. На 20 г сбора приходится 200 мл кипятка. Отфильтрованный отвар употреблять по 50 мл 3 раза в сутки.
  6. Взять по 10 г пустырника, мяты, валерианы, хмеля. На 20 г приходится стакан кипятка. Отфильтровать настой и принимать по 50 г 3 раза в сутки.
  7. Взять в равном количестве лаванду, липу, калину. На 40 г сбора 500 мл кипятка. Приём вести по 100 мл 3 раза в сутки.
  8. Чтобы снизить нервную возбудимость, побороть бессонницу, тревогу, необходимо использовать специальный отвар. Для его приготовления взять 10 г мяты, 20 г вереска, 20 г мелиссы, 40 г валерианы. На 20 г смеси приходится 300 мл кипятка. Приём отфильтрованного средства вести по 50 мл 2 раза в сутки.
  9. Для устранения отёчности век можно попробовать такую маску: соединить 20 г муки, белок и 10 г мёда. Уложить состав на веко, подождать 10 минут. Повторять подобные действия 3 раза в сутки.
  10. Для снятия отёчности можно попробовать примочки из шалфея с ромашкой. Взять эти компоненты в равной пропорции, залить 200 мл кипятка. Настаивать 2 часа, а затем в отфильтрованный отвар окунуть ватные диски и приложить на веки. Держать 10 минут, проводить подобные мероприятия 2 раза в сутки.

Клиническая картина

В основе заболевания лежит механизм мышечной дистонии, поэтому оба его типа клинически сходны. Первым проявлением становится незначительное подергивание век, которое человек даже не замечает. Постепенно подергивание становится более частым, сменяется на непроизвольно возникающее зажмуривание век.

Присоединяются другие симптомы блефароспазма:

  • ощущение инородного тела;
  • жжение в глазах;
  • сухость слизистой;
  • болевые ощущения.

Спазм может достигать такой выраженности, что человеку не удается разомкнуть веки. Зажмуривания появляются приступообразно, длительность этого состояния составляет 3-5 минут. Приступы возникают внезапно, без каких-либо предвестников.

В начале болезни пациент может подавить зажмуривание усилием воли, затем такая возможность исчезает. Постепенно спазмы распространяются на шею, плечи. Симптомы могут возникнуть в любой момент, но во время сна отсутствуют. Острота зрения не снижается.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие блефароспазма и купировать симптомы на начальной стадии болезни, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Работая за компьютером, стоит снизить нагрузку на органы зрения. Также делать отдых с выполнением несложной гимнастики. Еще можно приобрести специальный монитор с защитным экраном.
  2. Длительность ночного отдыха должна быть не меньше 8-9 часов.
  3. Снизить количество употребляемых энергетических напитков, кофе.
  4. Принимать витамины. Очень полезно после завтрака принять таблетку фолиевой кислоты.
  5. Употреблять пищу, богатую на магний. Он отвечает на нормальное функционирование нервной системы и мозга. Магний содержится в таких продуктах, как орехи, бобовые, горький шоколад, арбузы и изюм.
  6. Так как чувствительность к солнечным лучам может привести к развитию патологического процесса, то в ясные дни стоит воспользоваться солнцезащитными очками.

Все про препарат Окапин

Особенности детских капель для глаз описаны в этой статье.

Как убрать грыжу под глазами без операции https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/gryzha/est-li-vozmozhnost-izbavitsya-ot-gryzh-pod-glazami-bez-operacii.html

Наши специалисты

  • Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра рассеянного склероза и областного центра лечения боли. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач-невролог высшей категории. Доктор медицинских наук. Стаж: 22 года.
  • Врач-невролог высшей категории, вертебролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт. Руководитель центра диагностики и лечения нарушения сна. Стаж: 22 года.
  • Врач-невролог высшей категории, ботулинотерапевт. Стаж: 23 года.
  • Задать вопрос Врач-невролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт. Стаж: 5 лет.
  • Врач-невролог, паркинсонолог. Стаж: 9 лет.
  • Врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат, физиотерапевт Стаж: 7 лет.
  • Врач-невролог, вертеброневролог. Стаж: 16 лет.
  • Врач-невролог высшей категории. Руководитель центра диагностики и лечения миастении. Стаж: 15 лет.

Классификация

По развитию блефароспазма выделяют следующие виды:

  • Первичная форма. Торсионная мышечная дистония с единственным неврологическим проявлением — подергиванием глаза. Бывает блефароспазм спорадический (с началом заболевания во взрослом возрасте) и наследственный (с аутосомно-доминантным типом наследования).
  • Вторичная форма. Блефароспазм развивается как один из симптомов основного заболевания: новообразование в мозге, сосудистая патология (двухсторонний инфаркт таламуса или в лобной доле).

Формы

Выделяют две разновидности заболевания. Каждая из них имеет свои специфические черты, патология не угрожает жизни пациента, но отрицательно сказывается на его психологическом самочувствии.

Клонический блефароспазм

Сопровождается регулярными морганиями век, которые невозможно контролировать. Обычно недуг сначала поражает одно око, но спустя некоторое время в патологический процесс вовлекается и второй глаз. В некоторых случаях диагностируется односторонний клонический блефароспазм.

Заболевание может развиваться на протяжении нескольких лет. При этом с каждым новым приступом увеличивается длительность тика и сила его выраженности. На последних стадиях аномалии пациент страдает от сильных зажмуриваний, а недуг переходит в следующую форму.

Тоническая форма

Данная разновидность патологии несет серьезную угрозу для зрения человека. Если не начать лечение либо подобрать ошибочную терапию, то на последних стадиях у пациента проявится механическая слепота. В этом случае невозможно раскрыть веко без посторонней помощи.

Тоническая форма, в свою очередь, подразделяется на:

  • Рефлекторная. Является последствием офтальмологических болезней, может развиться при воспалении носовых пазух или в результате неврита лицевых мышц,
  • Эссенциальная. Самостоятельное проявление блефароспазма. Причина кроется в психогенных расстройствах.

В некоторых случаях аномалия развивается на фоне сильного стресса. Тогда проблема носит временный характер, симптоматика проходит спустя несколько часов после начала приступа.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector