ЛДГ (лактатдегидрогенеза 1, 2 фракции)

     ЛДГ - 1-2 (гидроксибутиратдегидрогеназа) – фермент, показатель в диагностике инфаркта миокарда. Основные показания к применению: диагностика инфаркта миокарда.
     Лактатдегидрогеназа – фермент, существующий в органах и тканях человека в виде 5-ти изоферментов. Изоферменты ЛДГ-1 и ЛДГ-2 в основном присутствуют в сердечной мышце и почках (ЛДГ-1 называют еще гидроксибутиратдегидрогеназа, которое происходит от названия субстрата, утилизаруемого ЛДГ-1); ЛДГ-3 - в поджелудочной железе, легочной ткани, надпочечниках; изоферменты ЛДГ-4 и ЛДГ-5 - в мышечной ткани и печени. При поражении сердечной мышцы изоферменты ЛДГ-1 и ЛДГ-2 попадают в кровяное русло, что сопровождается увеличением активности ферментов в крови. Наиболее высокую диагностическую ценность определение повышения ЛДГ-1 имеет в первые 16-20 часов после развития инфаркта миокарда, когда общая активность ЛДГ еще не превышает нормальных значений. Повышение активности ЛДГ-1 и ЛДГ-2 начинается обычно после 6-12 часов при остром инфаркте миокарда. Пик активности находится в пределах 36-72 часа. На 2-3-й неделе происходит нормализация активности изоферментов. Следует иметь в виду, что повышение активности ЛДГ-1 и ЛДГ-2 не является абсолютным диагностическим критерием инфаркта миокарда, поскольку повышение активности может происходить у больных с острой коронарной ишемией без формирования некроза миокарда. Для подтверждения инфаркта миокарда проводят определение Креатинкиназы-МВ или Тропонина I.